- تامین اجتماعی - خدمات درمانی - نیروهای مسلح - بیمه دانا - بیمه ایران - بیمه ما - بیمه دی - بیمه آسیا - بیمه آتیه سازان - بیمه البرز - بیمه سامان - بیمه سرمد - بیمه سینا - بیمه ملت - بیمه رازی - بیمه معلم - بیمه تجارت نو - بیمه کارآفرین - بیمه sos - بیمه کوثر - بیمه تعاون - بیمه آرمان - بیمه آرمان سفیران سلامت - بیمه میهن

نمونه گیری در منزل

 
فرم نمونه گیری
 

نام متقاضی :

 

نام بیمار :

 

سن :

 

تلفن ثابت :

 

تلفن همراه :

 

آدرس :

 

تاریخ ثبت :

 

ساعت ثبت :

 

تاریخ درخواست نمونه گیری :

 

ساعت درخواست نمونه گیری :

تصویر نسخه :